RU 2195169 С2, 27.12.2002. RU 2337718 С1, 10.11.2008. WO 9824489 A1, 11.06.1998, реферат. БОЧАРОВ С.Н. и др. Тактика интенсивного лечения кровопотери. - Иркутск, 2007, с.64-100. ДОЛИНА О.А. Анестезиология и реаниматология. - М.: Медицина, 2002, с.91-93. BOETTNER F, et al., Efficiency of autologous blood donation in combination with a cell saver inbilateral total knee arthroplasty., HSS J. 2009 Feb; 5(1):45-8. Epub 2008 Dec 13.
Имя заявителя:
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Сибирского отделения РАМН (НЦРВХ СО РАМН) (RU)
Изобретатели:
Бочаров Сергей Николаевич (RU) Плахотина Елена Николаевна (RU) Бочарова Юлия Сергеевна (RU)
Патентообладатели:
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Сибирского отделения РАМН (НЦРВХ СО РАМН) (RU)
Реферат
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано при состояниях, сопровождающихся массивной кровопотерей. Для этого за 5 и 3 дня до операции проводят забор аутокрови в количестве 10% от объема циркулирующей крови (ОЦК) при каждом заборе с последующим разделением аутокрови на плазму и эритроцитарную массу. В течение 5-ти предоперационных дней вводят препараты железа в терапевтической дозе. Также перед операцией определяют дефицит жидкости в организме больного. За 40 минут до операции вводят 500 мг 12,5%-ного раствора дицинона, один объем аутоплазмы и начинают инфузию расчетной дозы 5%-ного раствора глюкозы и 500 мл 6%-ного раствора гидроксиэтилкрахмала (ТЭК). Если интраоперационная кровопотеря составит 15-30% от ОЦК, то дополнительно вводят 250 мл 6%-ного раствора ГЭК, преднизолон в дозе 2-4 мг/кг массы тела и один объем аутоэритроцитарной массы. Если кровопотеря составит более 30% от ОЦК, то в этом случае вводят вторые объемы аутоплазмы и аутоэритроцитарной массы, повторно вводят раствор дицинона в той же дозе, 250 мл 6%-ного раствора ГЭК, преднизолон в дозе - 7-10 мг/кг массы тела. Через 30 и 60 минут после операции осуществляют введение раствора дицинона в той же дозе. Через 5 часов после операции проводят возврат отфильтрованной дренажной жидкости. Через 6 часов после операции определяют время свертывания крови и при отсутствии гипокоагуляции вводят клексан в профилактической дозе. Способ позволяет обеспечить раннюю активацию эритропоэза с одновременным улучшением морфологических свойств эритроцитов и улучшением гемостатических свойств крови, значительно снизить риск осложнений, связанных с массивным переливанием препаратов донорской крови, а также предотвратить отек интерстициального пространства и развитие синдрома полиорганной недостаточности за счет поддержания эффективного транскапиллярного обмена. 5 табл.