RU 2193378 С2, 27.11.2002. RU 2281743 С1, 20.08.2006. RU 2314069 С1, 10.01.2008. SU 1258404 А1, 23.09.1986. RU 2124336 С1, 10.01.1999. RU 2203002 С2, 27.04.2003. Катаракта./ Под ред. проф. З.Ф.ВЕСЕЛОВСКОЙ. - Киев: Книга плюс, 2002, с.80-159. BEUERLE S. et al. Combined cataract and glaucoma surgery. Trabeculectomy vs Erb: YAG goniotomy., Ophthalmologe. 2006 Jul; 103(7): 605-8.
Имя заявителя:
Румянцев Александр Дмитриевич (RU)
Изобретатели:
Егоров Евгений Алексеевич (RU) Нестеров Аркадий Павлович (RU) Новодережкин Владимир Владимирович (RU) Румянцев Александр Дмитриевич (RU) Румянцева Ольга Александровна (RU) Слонимский Алексей Юрьевич (RU) Цветков Сергей Александрович (RU)
Патентообладатели:
Румянцев Александр Дмитриевич (RU)
Реферат
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при комбинированном лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и катарактой. Для этого осуществляют воздействие на зону трабекулы наносекундным Nd-YAG-лазером. Воздействие проводят последовательно на каждый квадрант до выделения частиц пигмента при параметрах лазерного излучения в импульсном режиме: длина волны 1064 нм, энергия 0,8-5,0 мДж, длительность импульса 30 нс, диаметр пятна 10-30 мкм, количество аппликатов 40-70 в секторе 90° с возможностью расширения зоны воздействия до 270°. При этом первым этапом проводят лазерную гидродинамическую активацию оттока. Затем до начала экстракции катаракты продолжают выполнение предоперационной подготовки, которая включает в себя расширение зрачка с помощью мидриатиков и выполнение местной анестезии. Через 1-3 часа вторым этапом выполняют экстракцию катаракты методом факоэмульсификации и экстракапсулярной экстракции. В момент вскрытия глазного яблока осуществляют удаление органических частиц и медиаторов воспаления, находящихся в результате лазерного воздействия во взвешенном состоянии, за счет выхода из передней камеры внутриглазной жидкости, а также в процессе эвакуации хрусталиковых масс с помощью ирригации-аспирации, в ходе которого происходит активное движение жидкости и обмен ее внутри камер глаза, устраняют блокаду шлеммова канала и обеспечивают раскрытие межтрабекулярного пространства. Во время предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде назначают противовоспалительные препараты и гипотензивные средства. Способ позволяет обеспечить компенсацию внутриглазного давления и стабилизации зрительных функций в отдаленном периоде, а также существенно снизить вероятность развития реактивного синдрома в послеоперационном периоде за счет удаления медиаторов воспаления и органических частиц из передней камеры. 5 з.п. ф-лы.