СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ КЛИНИКО - ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
RU 2310381 C2, 20.11.2007. RU 2289135 C1, 10.12.2006. WO 2005046720 A2, 26.05.2005. GUERRA S. «Asthma and chronic obstructive pulmonary disease». Curr Opin Allergy Clin Immunol 2009 Oct; 9(5):409-16, реферат и Free text, найдено 19.01.2011 из PubMed PMID: 19638929. YAWN BP. «Differential assessment and management of asthma vs chronicobstructive pulmonary disease». Medscape J Med. 2009; 11(1):20. Epub 2009 Jan 21, реферат и Free text, найдено 19.01.2011 из PubMed PMID: 19295941. MOSENIFAR Z «Differentiating COPD from asthma in clinical practice». Postgrad Med. 2009 Мау; 121(3):105-12, реферат, найдено 19.01.2011 из PubMed PMID: 19491547.
Имя заявителя:
Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Сибирского отделения РАМН (РФ) (RU)
Изобретатели:
Латышева Алена Николаевна (RU) Смирнова Светлана Витальевна (RU) Колпакова Алла Федоровна (RU)
Патентообладатели:
Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Сибирского отделения РАМН (РФ) (RU)
Реферат
Изобретение относится к медицине, а именно к аллергологии и пульмонологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики клинико-патогенетических вариантов бронхиальной астмы (БА) - атопической бронхиальной астмы (АБА), астматической триады (АТ) и начальной стадии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Для этого у больного исследуют функцию внешнего дыхания и определяют индекс Тиффно. Затем определяют в периферической крови содержание цитокинов IL-4 и IL-8, содержание антиоксиданта трансферрина. Далее создают математическую модель, включающую исследуемые показатели, и осуществляют комплексную математическую оценку показателей. На первом этапе сначала осуществляют расчет регрессионной функции по математической формуле fХОБЛ/БА=4,1609+а*(-5,787)+b*(-0,062)+c*(0,01308)+d*(-0,1025), где a - индекс Тиффно (1 - значение 70% от должных величин, 0 - значение <70% от должных величин); b - содержание IL-4 (усл.ед.); с - содержание IL-8 (усл.ед.); d - содержание трансферрина (усл.ед.). Затем рассчитывают вероятность наличия ХОБЛ по отношению к БА по формуле: РХОБЛ/БА=1/(1+е-fХОБЛ/БА), где pХОБЛ/БА - вероятность наличия у больных ХОБЛ по отношению к БА; е=2,718 - основание натурального логарифма. При значении pХОБЛ/БА0,5 больше вероятность наличия ХОБЛ по отношению к БА - в этом случае диагностируют ХОБЛ. Если pХОБЛ/БА<0,5, больше вероятность наличия БА относительно ХОБЛ. В этом случае приступают ко второму этапу, на котором осуществляют расчет регрессионной функции по формуле fАТ/АБА=-21,847+a*(26,607)+b*(-0,2227)+с*(0,1)+d*(-0,304). После этого вычисляют вероятность наличия АТ по отношению к АБА по формуле РАТ/АБА=1/(1+е-fАТ/АБА), где pАТ/АБА - вероятность наличия у больных АТ по отношению к АБА. При значении PАТ/АБА0,5 больше вероятность наличия АТ по отношению к АБА - диагностируют АТ. При значении PАТ/АБА<0,5 больше вероятность наличия АБА по отношению к АТ - диагностируют АБА. Способ обеспечивает своевременную эффективную дифференциальную диагностику клинико-патогенетических вариантов бронхиальной астмы и начальной стадии ХОБЛ для своевременного патогенетического лечения таких заболеваний.